{"id":2110,"date":"2017-11-17T08:09:47","date_gmt":"2017-11-17T08:09:47","guid":{"rendered":"http:\/\/index-f.com\/gomeres\/?p=2110"},"modified":"2017-11-17T08:40:35","modified_gmt":"2017-11-17T08:40:35","slug":"la-escrofula-o-mal-del-rey","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/?p=2110","title":{"rendered":"La escr\u00f3fula o Mal del Rey"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #ff6600;\"><strong>C\u00f3mo citar esta entrada<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"padding-left: 30px;\">Fern\u00e1ndez Segura, Sandra; Garc\u00eda Lara, Marta.\u00a0<em>La escr\u00f3fula o Mal del Rey<\/em>. Gomeres: salud, historia, cultura y pensamiento [blog]. 17\/11\/2017.\u00a0Disponible en https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/?p=2110<\/p>\n<p>La escr\u00f3fula es una enfermedad cong\u00e9nita que afecta a la constituci\u00f3n linf\u00e1tica de ni\u00f1os y adolescentes, que se caracteriza por lesiones cut\u00e1neas y mucosas y a menudo por lesiones tuberculosas de localizaci\u00f3n ganglionar, \u00f3sea o articular. Actualmente se denomina linfadenitis infecciosa tuberculosa.<sup>1,2<\/sup> Es de etiolog\u00eda tuberculosa, aunque se ha demostrado que puede ser provocada por otros bacilos del g\u00e9nero Mycobacterium.<sup>3\u00a0<\/sup>Puede ser de dos tipos, pulmonar o no pulmonar como ganglionar cervical.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/?attachment_id=2115\" rel=\"attachment wp-att-2115\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-2115\" src=\"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/79a-scrofula.jpg\" alt=\"79a---scrofula\" width=\"266\" height=\"393\" srcset=\"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/79a-scrofula.jpg 266w, https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/79a-scrofula-203x300.jpg 203w\" sizes=\"auto, (max-width: 266px) 100vw, 266px\" \/><\/a>Esta enfermedad aparec\u00eda principalmente en ni\u00f1os y j\u00f3venes. Se puede comprobar haciendo referencia al estudio de Dubos donde se refleja que un 53% de ni\u00f1os de un orfanato (el hospicio de Kent) en Berl\u00edn eran afectados por esta enfermedad mientras que la cifra se reduc\u00eda a un 1,7% en el ej\u00e9rcito franc\u00e9s. Tambi\u00e9n en el segundo libro de las predicciones del Corpus hippocraticum se afirma que los ni\u00f1os eran los m\u00e1s propensos a padecer esta enfermedad, pero se curaban de forma espont\u00e1nea.<sup>3<\/sup><\/p>\n<p>Las causas de esta enfermedad eran variadas, pod\u00edan deberse a varios factores como la alimentaci\u00f3n, por el d\u00e9ficit de nutrientes, consumo de alimentos en mal estado o leche no pasteurizada. Tambi\u00e9n por el ambiente, entorno h\u00famedo, bajas temperaturas, grandes ciudades, etc.<sup>3<\/sup><\/p>\n<p><span style=\"color: #ff6600;\"><strong>Evoluci\u00f3n hist\u00f3rica de la escr\u00f3fula<\/strong><\/span><\/p>\n<p>En el \u00e1mbito de la medicina griega cl\u00e1sica, el libro Per\u00ed ton ad\u00e9non oulomel\u00edes, incluido en el Corpus hippocraticum habla de la composici\u00f3n y la funci\u00f3n de los ganglios linf\u00e1ticos. \u00a0En el siglo I Celso propone varios ung\u00fcentos para curar esta enfermedad. Entre ellos destaca la pomada de lirio compuesta por amon\u00edaco, cera, sebo de toro, etc. En el siglo II Galeno, m\u00e9dico griego de gran relevancia, dedujo que la escr\u00f3fula pod\u00eda originarse por acumulaci\u00f3n de humores de una persona plet\u00f3rica que desencadenaban en bubones.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/?attachment_id=2114\" rel=\"attachment wp-att-2114\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-2114\" src=\"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/Hildegard.jpg\" alt=\"Hildegard\" width=\"300\" height=\"439\" srcset=\"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/Hildegard.jpg 300w, https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/Hildegard-205x300.jpg 205w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a>En la Edad Media los m\u00e9dicos explicaban que esta enfermedad pod\u00eda aparecer manifestada en arterias, tendones, etc., pero sobre todo en regiones glandulares. La monja renana Hildegard von Bingen nombr\u00f3 una serie de productos de origen animal y vegetal como soluci\u00f3n a dicho mal. Perteneciente a la Escuela m\u00e9dica de Salerno, la obra Regimen Sanitatis propone el higo en cataplasma para atacar a la escr\u00f3fula.<\/p>\n<p>En el siglo XVIII se mencionaban como tratamientos naturales a la escr\u00f3fula la u\u00f1a de asno, cenizas de cucaracha quemada, miel, la piel de la serpiente, entre otros. Los m\u00e9dicos extra\u00edan el l\u00edquido de las f\u00edstulas y las abr\u00edan hasta el fondo para introducirles estos remedios.\u00a0 A finales de este siglo, el m\u00e9dico escoc\u00e9s Mathew Baillie describi\u00f3 el aumento de tama\u00f1o de las f\u00edstulas y su tacto m\u00e1s blando, pues ten\u00edan una sustancia blanca caseinosa mezclada con pus.<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #ff6600;\">Ceremonia del Toque de Rey<\/span><\/strong><\/p>\n<p>Antes de que se comenzase a realizar esta ceremonia hab\u00eda otros tipos de ritos. En el medievo se les atribu\u00eda a ciertos hombres y mujeres la capacidad de sanar enfermedades. Roberto II el Piadoso, rey de Francia durante los a\u00f1os 996 1031, por gracia de Dios curaba a los enfermos leprosos bes\u00e1ndole la mano.\u00a0Este rito lo comenz\u00f3 Felipe I, rey de Francia durante los a\u00f1os 1080 y 1108. Los reyes sucesivos, como Luis VI el Gordo, Luis IX el Santo se documentaron sobre este rito y lo continuaron. En Inglaterra este rito lo inici\u00f3 Enrique I, que rein\u00f3 desde 1031 a 1060 y tambi\u00e9n lo continuaron los reyes posteriores.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/?attachment_id=2117\" rel=\"attachment wp-att-2117\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-2117\" src=\"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/Charles_II_touching_the_scrofulous_crop.jpeg\" alt=\"Charles_II_touching_the_scrofulous_(crop)\" width=\"640\" height=\"408\" srcset=\"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/Charles_II_touching_the_scrofulous_crop.jpeg 640w, https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/Charles_II_touching_the_scrofulous_crop-300x191.jpeg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 640px) 100vw, 640px\" \/><\/a><\/p>\n<p>El rito fue evolucionando, desde un acto simple a uno cada vez m\u00e1s complejo. No eran exactamente igual en Francia e Inglaterra pero se basaban en una secuencia similar de actos. Primero los m\u00e9dicos seleccionaban a los pacientes escrofulosos. El rey se preparaba durante los d\u00edas previos. Se realizaba una misa y al terminar el rey pon\u00eda las manos sobre el cuello o la cabeza del enfermo mientras recitaba una corta oraci\u00f3n que en ocasiones era el pasaje de la Biblia en el que Jes\u00fas dice a sus disc\u00edpulos: \u00abpondr\u00e1n la mano sobre los enfermos y se pondr\u00e1n bien\u00bb. Tambi\u00e9n les entregaban inicialmente una moneda llamada \u00e1ngel como limosna y m\u00e1s tarde esta fue sustituida por una medalla. Los enfermos deb\u00edan guardar esta para mantener la curaci\u00f3n. Esta ceremonia se practicaba en \u00e9pocas festivas como la Pascua o Pentecost\u00e9s, se evitaba realizar en verano por miedo al contagio.<\/p>\n<p>El rey tenia el poder jur\u00eddico y pol\u00edtico sobre sus s\u00fabditos gracias a su base teol\u00f3gica, pues se consideraba una imagen de Cristo. La Iglesia se opuso a este poder curativo pues quer\u00edan que fuesen los sacerdotes quienes realizaran la ceremonia, pero finalmente el rey demostr\u00f3 que \u00fanicamente los reyes pose\u00edan esta virtud curativa haciendo desaparecer la escr\u00f3fula.<\/p>\n<p>Las causas por las que se eligi\u00f3 esta enfermedad y no otra fueron en primer lugar su alta frecuencia, pues se registraron numerosas personas que fueron diagnosticadas por el m\u00e9dico y recomendadas de asistir a la sanaci\u00f3n del rey. Otra causa era que los ganglios pod\u00edan cicatrizarse y disminuir su volumen de forma natural y aparentar una milagrosa curaci\u00f3n. Adem\u00e1s otra causa era que al celebrar una ceremonia exclusiva para ellos se sent\u00edan mejor psicol\u00f3gicamente.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/?attachment_id=2116\" rel=\"attachment wp-att-2116\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-2116\" src=\"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/Clovis_I_touching_for_scrofula.jpg\" alt=\"Clovis_I_touching_for_scrofula\" width=\"318\" height=\"332\" srcset=\"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/Clovis_I_touching_for_scrofula.jpg 318w, https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/Clovis_I_touching_for_scrofula-287x300.jpg 287w\" sizes=\"auto, (max-width: 318px) 100vw, 318px\" \/><\/a>Este rito tuvo gran \u00e9xito durante siglos pero poco a poco empezaron a poner en duda el poder divino de los reyes con el racionalismo, pues empez\u00f3 a concebirse al rey solo como un representante del Estado. Tambi\u00e9n influy\u00f3 la reforma protestante que se mostraba en contra de este rito. Wiseman aseguraba que los enfermos se curaban por el cambio de aire en el viaje o por imaginaci\u00f3n con la medalla pero no por curaci\u00f3n del rey.<\/p>\n<p>La dinast\u00eda Tudor (Enrique VIII) fue la encarga en Inglaterra de realizar esta pr\u00e1ctica, pero poco a poco se fue perdiendo. La \u00faltima persona que realiz\u00f3 el toque del rey de esta dinast\u00eda fue Ana I, puso las manos a un ni\u00f1o escrofuloso pero no lo cur\u00f3.\u00a0Los reyes dejaron de realizar estos rituales porque la prensa se mofaba de ellos.<sup>2<\/sup><\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #ff6600;\">Cuidado de escrofulosos en el Hotel Dieu<\/span><\/strong><\/p>\n<p>En Remis, una ciudad francesa, una joven llamada Marguerite Rousselet se impresion\u00f3 ante la expulsi\u00f3n de los escrofulosos \u201cv\u00edctimas de una enfermedad repugnante, generalmente reputada como incurable y excluidos del Hotel Dieu, escaso de espacio, y por temor a que contagiaran a otros enfermos\u201d.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/?attachment_id=2118\" rel=\"attachment wp-att-2118\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-2118\" src=\"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/hotel-dieu.jpg\" alt=\"hotel-dieu\" width=\"1299\" height=\"864\" srcset=\"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/hotel-dieu.jpg 1299w, https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/hotel-dieu-300x200.jpg 300w, https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/hotel-dieu-768x511.jpg 768w, https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/hotel-dieu-1024x681.jpg 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 1299px) 100vw, 1299px\" \/><\/a><\/p>\n<p>Hacia 1645 Marguerite los acogi\u00f3 en una casa particular. Mas tarde, consigui\u00f3 financiamiento y voluntarias para los cuidados a los enfermos. Esta organizaci\u00f3n empez\u00f3 a crecer y pas\u00f3 a considerarse sucursal del hospital Hotel Dieu. Fue conocida como \u201cHospicio de los incurables\u201d y m\u00e1s tarde como H\u00f4pital de Saint Marcoul.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p>Nos gustar\u00eda concluir nuestra entrada con la frase \u201cEl cuidado es la esencia de la enfermer\u00eda\u201d cuyo autor es Jean Watson. Jean Watson es una enfermera estadounidense que se convirti\u00f3 en una destacada te\u00f3rica contempor\u00e1nea en el \u00e1mbito de su profesi\u00f3n.<\/p>\n<p><span style=\"color: #ff6600;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/span><\/p>\n<ol>\n<li>Duarte, Ignacio; Chuaqui, Claudia. Historia de la escr\u00f3fula: de la discrasia humoral a la consunci\u00f3n. Revista M\u00e9dica de Chile 2015; 144(4). Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?pid=S0034-98872016000400012&amp;script=sci_arttext\" target=\"_blank\">https:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?pid=S0034-98872016000400012&amp;script=sci_arttext<\/a><\/li>\n<li>Duarte, Ignacio. La pretendida curaci\u00f3n de la escr\u00f3fula por el toque de rey. Revista Chilena de infectolog\u00eda 2014; 31(4). Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?pid=S0716-10182014000400013&amp;script=sci_arttext&amp;tlng=pt\" target=\"_blank\">https:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?pid=S0716-10182014000400013&amp;script=sci_arttext&amp;tlng=pt<\/a><\/li>\n<li>Duarte, Ignacio. La escr\u00f3fula en el siglo XIX. Revista chilena de infectolog\u00eda 2017; 34(1). Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?pid=S0716-10182017000100008&amp;script=sci_arttext\" target=\"_blank\">https:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?pid=S0716-10182017000100008&amp;script=sci_arttext<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<hr \/>\n<p>Esta entrada ha sido realizada por alumnado de 1\u00ba B\u00a0de Enfermer\u00eda de la Universidad de Granada en el marco de la asignatura \u201cEvoluci\u00f3n Hist\u00f3rica de los Cuidados. Teor\u00edas y Modelos\u201d, curso\u00a02017-18.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>C\u00f3mo citar esta entrada Fern\u00e1ndez Segura, Sandra; Garc\u00eda Lara, Marta.\u00a0La escr\u00f3fula o Mal del Rey. 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