{"id":3404,"date":"2023-06-30T09:03:49","date_gmt":"2023-06-30T09:03:49","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fundacionindex.com\/gomeres\/?p=3404"},"modified":"2023-06-30T09:03:49","modified_gmt":"2023-06-30T09:03:49","slug":"antropologia-de-los-cuidados-tiempo-y-espacio-en-el-afrontamiento-de-la-enfermedad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/?p=3404","title":{"rendered":"Antropolog\u00eda de los cuidados: tiempo y espacio en el afrontamiento de la enfermedad"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El pasado 29 de junio de 2023 particip\u00e9 en la <strong><em>Jornada de actualizaci\u00f3n sobre atenci\u00f3n en salud mental a la poblaci\u00f3n inmigrante<\/em><\/strong>, organizada por el Hospital universitario Infanta Cristina de Madrid, con la ponencia \u00abAntropolog\u00eda de los cuidados: Tiempo y espacio en el afrontamiento de la enfermedad\u00bb, en una mesa moderada por Cristina del \u00c1lamo Jim\u00e9nez, y junto a Laura Moreno, tambi\u00e9n ponente.<\/p>\n\n\n\n<iframe loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/www.slideshare.net\/slideshow\/embed_code\/key\/2v2DhtbEA0iGo8?hostedIn=slideshare&#038;page=upload\" width=\"476\" height=\"400\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tal como se me hab\u00eda solicitado centr\u00e9 mi intervenci\u00f3n en revisar el proceso en que la Enfermer\u00eda se ha hecho sensible al movimiento de la transculturalidad y, como en otras ocasiones anteriores, utilic\u00e9 como ejemplo el caso de Guillermo y su \u00abdolorcillo\u00bb. Recorriendo el itinerario terap\u00e9utico seguido por el paciente cr\u00f3nico, me permiti\u00f3 reflexionar sobre el interrogante \u00bfQu\u00e9 supone para la Enfermer\u00eda un abordaje del cuidado desde la perspectiva de la cultura?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La mirada de algunos antrop\u00f3logos de la salud franceses, me sirvi\u00f3 de base para problematizar los conflictos y convergencias entre los dos polos que est\u00e1n presentes en la pr\u00e1ctica asistencial cotidiana y que necesariamente ha de condicionar la praxis enfermera: la \u201cenfermedad en tercera persona\u201d, que alude al conocimiento objetivo de la biomedicina y de los valores que la sustentan, &nbsp;y la \u201cenfermedad en primera persona\u201d, que se refiere al estudio de la subjetividad del paciente a la hora de interpretar el proceso del enfermar, as\u00ed como de la subjetividad del sanador o del cuidador.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La diferenciaci\u00f3n que hago entre enfermo-objeto y paciente-persona no es m\u00e1s que otra estrategia para desafiar la concepci\u00f3n cartesiana del ser humano que ha caracterizado a nuestro sistema m\u00e9dico y a\u00fan le caracteriza en su desarrollo pr\u00e1ctico, por un lado, el cuerpo que adquiere el significado de objeto averiado, y por otro la mente que es negada para evitar afectaciones indeseables. De esta forma, el dolor es a la vez una sensaci\u00f3n (algia) y una emoci\u00f3n (sufrimiento).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tras un breve escarceo ling\u00fc\u00edstico sobre las palabras utilizadas para nombrar la enfermedad e ideas que le son afines, reflexiono sobre la taxonom\u00eda anglosajona que desde la antropolog\u00eda de la salud se utiliza para vertebrar el concepto de enfermedad desde la mirada de la cultura:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &#8211;<em>Disease<\/em>, que es lo que entendemos por Patolog\u00eda, aquella de la que se ocupan los m\u00e9dicos, que alude al mal funcionamiento del sistema fisiol\u00f3gico, su diagn\u00f3stico y su tratamiento. El <em>disease<\/em> es la aprehensi\u00f3n biom\u00e9dica de la enfermedad, fundada sobre un conocimiento objetivo de los s\u00edntomas f\u00edsicos de la enfermedad, que implica por parte de la pr\u00e1ctica m\u00e9dica de una ocultaci\u00f3n o, por lo menos, una relegaci\u00f3n al \u00faltimo plano de lo existencial y de lo social.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &#8211;<em>Illness<\/em> hace referencia al padecimiento como la experiencia cultural, interpersonal y personal (subjetiva) de la enfermedad. Se refiere a los problemas que la enfermedad produce al enfermo o incapacitado y a su familia. El padecimiento es m\u00e1s preocupante para la mayor\u00eda de las personas que la propia patolog\u00eda, ya que esta supone a menudo la iniciaci\u00f3n en una terminolog\u00eda y una materia que le son extra\u00f1as y por lo tanto no tienen m\u00e1s remedio que delegar en los profesionales.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; -El <em>Sickness <\/em>o malestar se refiere a la dimensi\u00f3n simb\u00f3lico-social de la enfermedad. Implica la presencia de ideolog\u00edas en torno a la enfermedad, que llegan a generar estigmas, y ha de utilizarse para designar el proceso de socializaci\u00f3n del <em>disease<\/em> y del <em>illness<\/em>, permitiendo analizar los discursos, los comportamientos y las pr\u00e1cticas sociales ante la enfermedad.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Posteriormente reflexiono sobre el abordaje desde la Antropolog\u00eda del Cuidado, que considero necesario para configurar una visi\u00f3n transcultural del cuidado donde la dimensi\u00f3n tiempo y espacio determinan el <em>continuum<\/em> asistencial de cada paciente y por tanto los cuidados que \u00e9l y su familia van a necesitar.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En el caso del itinerario asistencial de Guillermo, apreciamos un primer tiempo (el cuidado de aproximaci\u00f3n) donde emerge un problema de salud que se intenta resolver en su \u00e1mbito dom\u00e9stico mediante cuidados familiares; le sigue un segundo tiempo (el cuidado institucional) que se activa cuando se formula un diagn\u00f3stico m\u00e9dico y que en su fase aguda va a suponer un incremento de la atenci\u00f3n m\u00e9dica y el concurso de una pluralidad de profesionales y procedimientos asistenciales dentro de las instituciones de salud; para desembocar en un tercer tiempo (trabajar el afrontamiento) donde el paciente va a ser devuelto a su entorno familiar, en el que debe aprender a ser otra persona y a afrontar el estigma derivado de su condici\u00f3n de invalidez y de dependencia. Un <em>continuum<\/em> que se nos muestra como s\u00e1ndwich: un tiempo institucional entre dos momentos de incremento de las relaciones interpersonales.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tambi\u00e9n podemos problematizar sobre los espacios por los que discurre el itinerario asistencial de Guillermo: el espacio de la enfermedad (disease), dominado por los discursos biom\u00e9dicos, donde el <em>qu\u00e9 tiene<\/em> intenta resolverse a trav\u00e9s de los saberes carism\u00e1ticos ejercen su influencia; un espacio del padecimiento, que acompa\u00f1a al paciente como su sombra, y que intenta responder al <em>qu\u00e9 siente<\/em>, para lo cual se precisa adquirir competencias para la observaci\u00f3n, la escucha, la comunicaci\u00f3n y en general la comprensi\u00f3n de la subjetividad; y un espacio del malestar que intenta comprender el <em>qu\u00e9 vive<\/em>, donde se precisa un conocimiento profundo del universo simb\u00f3lico del paciente, de los significados que emergen en su mundo social.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Finalmente aporto algunos de los nombres m\u00e1s se\u00f1eros que han contribuido a situar a la Enfermer\u00eda Transcultural en el panorama de la ciencia, para terminar compartiendo alguna bibliograf\u00eda recomendada.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-orange-color has-text-color wp-block-paragraph\"><strong>C\u00f3mo citar este documento<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Amezcua, Manuel. Antropolog\u00eda de los cuidados: Tiempo y espacio en el afrontamiento de la enfermedad. Gomeres [sitio web], 2023. Disponible en <a href=\"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/?p=3404\">https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/?p=3404<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El pasado 29 de junio de 2023 particip\u00e9 en la Jornada de actualizaci\u00f3n sobre atenci\u00f3n en salud mental a la poblaci\u00f3n inmigrante, organizada por el Hospital universitario Infanta Cristina de Madrid, con la ponencia \u00abAntropolog\u00eda de los cuidados: Tiempo y espacio en el afrontamiento de la enfermedad\u00bb, en una mesa moderada por Cristina del \u00c1lamo &hellip; <a href=\"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/?p=3404\" class=\"more-link\">Seguir leyendo <span class=\"screen-reader-text\">Antropolog\u00eda de los cuidados: tiempo y espacio en el afrontamiento de la enfermedad<\/span> <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-3404","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-uncategorized"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3404","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3404"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3404\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3405,"href":"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3404\/revisions\/3405"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3404"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3404"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3404"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}