{"id":3925,"date":"2024-12-27T09:19:07","date_gmt":"2024-12-27T09:19:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fundacionindex.com\/gomeres\/?p=3925"},"modified":"2024-12-27T09:19:39","modified_gmt":"2024-12-27T09:19:39","slug":"el-real-colegio-de-cirugia-de-cadiz-y-su-influencia-en-el-impulso-de-la-cirugia-en-espana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/?p=3925","title":{"rendered":"El Real Colegio de Cirug\u00eda de C\u00e1diz y su influencia en el impulso de la Cirug\u00eda en Espa\u00f1a"},"content":{"rendered":"\n
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C\u00f3mo citar esta entrada<\/h5>\n\n\n\n

Ram\u00edrez Gallardo, Ana. El Real Colegio de Cirug\u00eda de C\u00e1diz y su influencia en el impulso de la Cirug\u00eda en Espa\u00f1a. \u00a0Gomeres: salud, historia, cultura y pensamiento [blog]. 27\/12\/2024. Disponible en https:\/\/gomeres.fundacionindex.com\/?p=3925<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Resumen<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

El Real Colegio de Cirug\u00eda de C\u00e1diz fue creado en 1748 en un contexto hist\u00f3rico marcado por el comienzo de la dinast\u00eda de los Borbones y del periodo de la \u201cIlustraci\u00f3n\u201d. Su objetivo era llevar a cabo una renovaci\u00f3n del \u00e1mbito sanitario y comenz\u00f3 formando a los cirujanos de la Armada. En \u00e9l se tomaron una serie de medidas que trataremos a lo largo de este trabajo, entre ellas un planteamiento de formaci\u00f3n integral que combinara medicina y cirug\u00eda. Adem\u00e1s, se llevaron a cabo innovaciones como el \u201cAnfiteatro de Anatom\u00eda\u201d o las \u201cAsambleas Literarias\u201d. El objetivo de este trabajo es evaluar el legado hist\u00f3rico y la importancia que ha tenido este Colegio en la dignificaci\u00f3n de cirug\u00eda, y terminaremos resaltando los hallazgos m\u00e1s importantes obtenidos.<\/p>\n\n\n\n

Palabras clave: Ilustraci\u00f3n, Cirug\u00eda, Dignificaci\u00f3n profesional, Anatom\u00eda, Historia de la Medicina, Historia de la Cirug\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

Hoy en d\u00eda no podr\u00edamos imaginarnos una sociedad en la que la medicina y la cirug\u00eda no fuesen los pilares b\u00e1sicos en el cuidado del ser humano. En especial los cirujanos, los llamados \u201csalvadores de vidas\u201d, son considerados personas que poseen grandes habilidades e inteligencia. Pero esto no ha sido siempre as\u00ed. El papel del cirujano ha experimentado muchas transformaciones a lo largo de la historia, desde ser considerado inculto, socialmente inferior o prohib\u00edrsele la entrada a las Universidades, a convertirse en la importante figura que actualmente es.<\/p>\n\n\n\n

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Para estudiar c\u00f3mo ocurri\u00f3 esta transici\u00f3n nos remontamos a sus inicios: la fundaci\u00f3n del Real Colegio de Cirug\u00eda de C\u00e1diz. Dicho Colegio se convirti\u00f3 en la entidad m\u00e9dico-quir\u00fargica con m\u00e1s renombre en Espa\u00f1a, revitalizando el papel del cirujano en la \u00e9poca. Especialmente nos planteamos comprobar la relevancia que tuvo para el desarrollo de esta disciplina y el valor que le dio. Para ello, vamos a tratar una serie de apartados comenzando por la historia del Colegio, hablando de qui\u00e9nes lo compon\u00edan, c\u00f3mo funcionaba y de las novedades que aport\u00f3. Recogeremos todo lo estudiado llegando a una serie de conclusiones.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

Para la realizaci\u00f3n de este trabajo ha tenido un gran peso la b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en distintas fuentes de informaci\u00f3n como art\u00edculos, p\u00e1ginas webs o libros. Adem\u00e1s, he utilizado el gestor bibliogr\u00e1fico BibGuru.<\/p>\n\n\n\n

Contexto hist\u00f3rico y origen<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

El papel de la medicina espa\u00f1ola del siglo XVIII se ve condicionada por un contexto hist\u00f3rico lleno de cambios tanto a nivel pol\u00edtico como social y cient\u00edfico. En dicho periodo tiene lugar la Guerra de Sucesi\u00f3n Espa\u00f1ola (1701-1714) que concluy\u00f3 con el paso del reinado de los Austrias a los Borbones. Este estuvo marcado por \u201cLa Ilustraci\u00f3n\u201d y las \u201cReformas Borb\u00f3nicas\u201d, las cuales ser\u00edan claves en la modernizaci\u00f3n en el \u00e1mbito m\u00e9dico y cultural.1<\/sup><\/p>\n\n\n\n

En Espa\u00f1a, el retraso cient\u00edfico y social era considerable. Adem\u00e1s, la ausencia de ense\u00f1anza pr\u00e1ctica en las Universidades reflejaba el estancamiento de las disciplinas de medicina y cirug\u00eda.2 <\/sup>En este contexto, varias personalidades fueron relevantes en la creaci\u00f3n de los Colegios de Cirug\u00eda. Entre ellos, el cirujano franc\u00e9s Jean Lacombe en 1718 fue designado Cirujano Mayor de la Armada.3<\/sup><\/p>\n\n\n\n

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Pedro Virgili<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

En una \u00e9poca en la que hab\u00eda escasa formaci\u00f3n en medicina y el cirujano no ten\u00eda prestigio, su principal objetivo fue ensalzar esta profesi\u00f3n y llevar a cabo la renovaci\u00f3n de la cirug\u00eda naval espa\u00f1ola. Contando con el apoyo de ministros muy influyentes, llev\u00f3 a cabo la creaci\u00f3n en 1728 de un \u201cAnfiteatro Anat\u00f3mico\u201d y una \u201cEscuela de Practicantes de Cirug\u00eda de la Armada\u201d.2<\/sup> Una de las decisiones m\u00e1s importantes fue \u201cencomendar la atenci\u00f3n sanitaria del personal embarcado a los cirujanos que, a partir de 1728, se integraron en un Cuerpo espec\u00edfico que, poco a poco, consolid\u00f3 su prestigio y su estatus social dentro de la armada\u201d.4<\/sup><\/p>\n\n\n\n

Lacombe junto con Pedro Virgili (ayudante de Cirujano Mayor de la Armada) fundaron el 11 de noviembre de 1748 el Real Colegio de Cirug\u00eda de la Armada, tras la firma de los Estatutos del Centro por Fernando VI. Este se siti\u00f3 en C\u00e1diz por no tener universidad y porque contaba con la protecci\u00f3n de la marina.1<\/sup><\/p>\n\n\n\n

Innovaciones<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

El Real Colegio de Cirug\u00eda de C\u00e1diz supuso un antes y un despu\u00e9s en el \u00e1mbito cient\u00edfico, especialmente para los cirujanos. Su creaci\u00f3n fue consecuencia de un contexto social marcado por tensiones: entre m\u00e9dicos y cirujanos, y dentro de estos \u00faltimos entre cirujanos latinistas y cirujanos emp\u00edrico-romancistas.<\/p>\n\n\n\n

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Hasta entonces los cirujanos pose\u00edan un estatus social por debajo de los m\u00e9dicos. Por otro lado, los cirujanos emp\u00edricos no se formaban en universidades sino mediante la pr\u00e1ctica y observaci\u00f3n, no sab\u00edan leer el lat\u00edn y eran culturalmente inferiores.2<\/sup> A diferencia de estos, los cirujanos latinistas s\u00ed acced\u00edan a universidades y abogaban por un enfoque te\u00f3rico basado en textos en lat\u00edn. Sin embargo, los emp\u00edricos ten\u00edan m\u00e1s \u00e9xito al tener m\u00e1s pericia en la pr\u00e1ctica.<\/p>\n<\/div>

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El principal objetivo de este Colegio fue dignificar la profesi\u00f3n de cirujano, acabar con los emp\u00edricos e igualar su nivel de prestigio con el de los m\u00e9dicos. Para ello integr\u00f3 ambos enfoques de ense\u00f1anza, la te\u00f3rica y la pr\u00e1ctica, adem\u00e1s de tener como objetivo unificar la medicina y cirug\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

Aun as\u00ed, los m\u00e9dicos que se formaban en las Facultades de Medicina tampoco contaban con aspectos b\u00e1sicos como pr\u00e1cticas en Hospitales.2<\/sup> Por ello, las innovaciones llevadas a cabo por dicho Colegio fueron los cimientos de lo que conocemos actualmente como pr\u00e1ctica m\u00e9dica, llevando a la medicina espa\u00f1ola a una situaci\u00f3n de alto prestigio a nivel europeo.<\/p>\n\n\n\n

Entre las novedades se encuentra la intenci\u00f3n de un enfoque integral de la ense\u00f1anza, con el estudio conjunto de medicina y cirug\u00eda, ya que \u201cno se pod\u00eda ser buen cirujano sin estar tambi\u00e9n en posesi\u00f3n de amplios conocimientos te\u00f3ricos de Medicina\u201d.5<\/sup> Tambi\u00e9n se le dio una mayor importancia a la pr\u00e1ctica cl\u00ednica y por eso se crearon la \u201cEscuela de Anatom\u00eda\u201d, la \u201cBiblioteca M\u00e9dica\u201d, as\u00ed como laboratorios de pr\u00e1cticas, salas de disecciones y jardines bot\u00e1nicos.1 <\/sup>Esta Biblioteca, financiada por primera vez por los propios miembros del colegio, cont\u00f3 con los mejores y m\u00e1s completos libros en el \u00e1mbito quir\u00fargico-m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n

Organizaci\u00f3n docente<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

El profesorado estaba compuesto por cuatro Maestros y un Demostrador Anat\u00f3mico, todos ellos cirujanos Navales que desempe\u00f1aban la funci\u00f3n de Ayudantes de Cirujano Mayor. Su sueldo era de 50 escudos de Vell\u00f3n cada mes para garantizar su dedicaci\u00f3n exclusiva y evitar que recurriesen a otras pr\u00e1cticas externas para ganar dinero.6 <\/sup>A parte de los Maestros tambi\u00e9n se cont\u00f3 con el Director Pedro Virgili, un Bibliotecario y un Boticario.<\/p>\n\n\n\n

Sesenta colegiales, de entre 17 y 20 a\u00f1os, entraron inicialmente en el Colegio. Entre ellos contaron con cirujanos expertos de otros hospitales con el objetivo de que pasaran a ser cuanto antes los futuros profesores. Adem\u00e1s, con el paso del tiempo, tanto el n\u00famero de colegiales como de profesores aument\u00f3 progresivamente. El sueldo de cada uno fue de un real de Vell\u00f3n y una raci\u00f3n de comida diarios.2<\/sup><\/p>\n\n\n\n

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Observaci\u00f3n de Francisco Mart\u00ednez sobre una amputaci\u00f3n (Archivo Universidad de C\u00e1diz)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Para poder ser colegial hab\u00eda que cumplir una serie de requisitos como saber escribir, leer o contar, adem\u00e1s de ser \u201cbuenos latinos y fil\u00f3sofos\u201d.6 <\/sup>Los alumnos m\u00e1s sobresalientes eran enviados a los mejores centros m\u00e9dico-educativos en pa\u00edses como Par\u00eds o Bolonia. El objetivo era que adquiriesen el m\u00e1ximo n\u00famero de conocimientos, se graduasen all\u00ed e incluso algunos volviesen y formasen parte del profesorado del Colegio.7<\/sup><\/p>\n\n\n\n

El m\u00e9todo de ense\u00f1anza se bas\u00f3 en la agrupaci\u00f3n en cuatro grupos o \u00abClases\u00bb: (a) De Anatom\u00eda y Fisiolog\u00eda, (b) De Patolog\u00eda y Terap\u00e9utica, (c) De Operaciones, y (d) De Materia M\u00e9dica, Medicina Pr\u00e1ctica y Farmacia.<\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s, el plan de estudios de seis a\u00f1os contaba con las siguientes asignaturas b\u00e1sicas: Osteolog\u00eda, Anatom\u00eda, Operaciones, Enfermedades de Huesos y Vendajes, Enfermedades de las Mujeres o Partos, y An\u00e1lisis de los Medicamentos y Bot\u00e1nica.2<\/sup><\/p>\n\n\n\n

El plan docente se consolid\u00f3 con las Ordenanzas de 1791 que supusieron la intenci\u00f3n de unir la Medicina y Cirug\u00eda e hicieron que esta fuera la primera entidad extrauniversitaria en Europa que concediera Grados de Bachillerato y Licenciatura en Cirug\u00eda y Medicina.3<\/sup> Adem\u00e1s, hay que tener en cuenta que los miembros del colegio tuvieron acceso a documentos cient\u00edficos prohibidos por la Inquisici\u00f3n en aquel entonces.6<\/sup><\/p>\n\n\n\n

Los colegiales estaban internados en el Colegio y contaban con un horario pr\u00e1cticamente militar: \u201cde 5 a 6 de la madrugada estudio; de 6 a 8\u201930, \u00abcuraci\u00f3n\u00bb, con asistencia a la visita de Cirug\u00eda y Medicina y ejecutar sangr\u00edas, unturas y ap\u00f3sitos y curar vejigatorios; de 8\u201930 a 9, desayuno; de 9 a 10\u201930, lecci\u00f3n de uno de los Maestros; de 10\u201930 a 11\u201930, tiempo para repasar las notas tomadas; de 11\u201930 a 12, almuerzo; de 12 a 14 horas, recreo; de 14 a 15\u201930 \u00f3 16, explicaci\u00f3n de otro Maestro; de 16 a 18, tiempo para reflexionar lo explicado y un rato de diversi\u00f3n; de 18 a 20 horas, tiempo de estudio de cada colegial en su cuarto; de 20 a 22, cena y otro rato libre; y a las 22 horas se tocaba silencio.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s, alg\u00fan tipo de incumplimiento de estas normas llevaba a \u201ccastigos\u201d como estar solo a pan y agua un d\u00eda o incluso la c\u00e1rcel. Tres faltas equival\u00edan a la expulsi\u00f3n.2<\/sup><\/p>\n\n\n\n

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Como ya he mencionado, el estudio de la Anatom\u00eda fue la gran protagonista. Este fue el gran contraste con las antiguas Facultades de Medicina, ya que se potenci\u00f3 la pr\u00e1ctica en disecciones, as\u00ed como un modelo te\u00f3rico-pr\u00e1ctico m\u00e1s moderno.2<\/sup><\/p>\n\n\n\n

Otra de las grandes aportaciones se dio en la Materia y Terap\u00e9utica M\u00e9dicas. Hasta entonces los m\u00e9dicos eran los encargados de la administraci\u00f3n de los \u201cmedicamentos internos\u201d, es decir, los que se administraban dentro del cuerpo. Mientras que los cirujanos estaban especializados en intervenciones externas al cuerpo como las amputaciones. Una de las primeras decisiones fue que los cirujanos del Colegio pudieran usar ambos medicamentos y para ello se consigui\u00f3 \u201cestablecer junto al colegio un Jard\u00edn Bot\u00e1nico  de  plantas  medicinales,  as\u00ed \u0301 como  un  Gabinete  de  Historia  Natural\u201d.7<\/sup>  De  ese modo, estos tendr\u00edan conocimientos de la composici\u00f3n de los medicamentos y podr\u00edan prepararlos si lo requiriese.<\/p>\n\n\n\n

Por \u00faltimo, cabe resaltar la importancia de las conocidas \u201cAsambleas Literarias\u201d, que fueron sesiones cl\u00ednicas en las que participaban todos los miembros del Colegio. Un profesor o alumno distinguido presentaba un caso cl\u00ednico y se debat\u00eda en com\u00fan, impulsando tambi\u00e9n los conocimientos que hab\u00edan obtenido del extranjero.2<\/sup><\/p>\n\n\n\n

En ellas tambi\u00e9n se hac\u00edan recopilaciones de \u201cObservaciones\u201d3<\/sup> en las que se registraban casos cl\u00ednicos, procedimientos quir\u00fargicos y otros avances de los colegiales bajo supervisi\u00f3n de los maestros. Esto se hac\u00eda con el objetivo educativo de plasmar el progreso de los estudiantes, adem\u00e1s de registrar aspectos de inter\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

Legado<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

El Real Colegio de Cirug\u00eda de C\u00e1diz fue el primero de los Colegios de Cirug\u00eda que se originaron en \u201cLa Ilustraci\u00f3n\u201d. Seguido de \u00e9l se cre\u00f3 otro en Barcelona (1760) y otro en Madrid, el de San Carlos (1787). Estos dos se fundaron tras comprobarse el \u00e9xito que supuso el de C\u00e1diz  en la reforma de la cirug\u00eda espa\u00f1ola.7<\/sup><\/p>\n\n\n\n

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Para cuando se instituy\u00f3 el de Barcelona, el gaditano ya era un modelo de centro de ense\u00f1anza extrauniversitaria. En \u00e9l se hab\u00edan formado una gran cantidad de profesionales. Estos hab\u00edan adquirido una gran importancia en nuestra sociedad, revalorizando la importancia de cuidar y curar al cuerpo humano, ya no solo en nuestro pa\u00eds si no a nivel europeo.6<\/sup> Por lo que podemos afirmar que la creaci\u00f3n de este colegio \u201cconstituye un hecho capital en la historia de nuestro pensamiento filos\u00f3fico y cient\u00edfico\u201d.8<\/sup><\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

Cambios pol\u00edticos y sociales hicieron que el colegio cerrase en el siglo XIX. Aun as\u00ed, su legado perdura hasta nuestros d\u00edas. En 1843 los Reales Colegios pasan a ser \u201cFacultades de Ciencias M\u00e9dicas\u201d y en 1845 \u201cFacultades de Medicina\u201d.1<\/sup><\/p>\n\n\n\n

Conclusiones<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

Tras haber hecho una revisi\u00f3n del papel que tuvo el Real Colegio de Cirug\u00eda de C\u00e1diz, podemos afirmar que sus aportaciones fueron clave en el \u00e1mbito m\u00e9dico del siglo XVIII en Espa\u00f1a. Supusieron un punto de inflexi\u00f3n en el avance de la cirug\u00eda y medicina de la \u00e9poca. En \u00e9l se desarrollaron novedosas t\u00e9cnicas quir\u00fargicas e investigaciones en este campo que dieron un gran prestigio a esta instituci\u00f3n. Adem\u00e1s, se le dio una gran importancia a la realizaci\u00f3n de disecciones, la pr\u00e1ctica en pacientes en el hospital, la investigaci\u00f3n m\u00e9dica, el aprendizaje mediante la combinaci\u00f3n de observaci\u00f3n y pr\u00e1ctica, el intercambio de conocimientos entre m\u00e9dicos y cirujanos, as\u00ed como entre maestro y colegial. Muchas de las t\u00e9cnicas que se desarrollaron siguen siendo relevantes en la cirug\u00eda de hoy en d\u00eda. Su m\u00e1s importante aportaci\u00f3n fue plantar la semilla que culminar\u00eda un siglo m\u00e1s tarde: la dignificaci\u00f3n del papel del cirujano. En definitiva, estableci\u00f3 las bases sobre las que se asienta la cirug\u00eda moderna.<\/p>\n\n\n\n

Bibliograf\u00eda<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

1. Ares Camerino A. Los Inicios. Colegio de M\u00e9dicos. 2023. https:\/\/comcadiz.es\/2023\/11\/20\/los-inicios\/<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

2. Cabrera-Afonso JR. La Medicina Espa\u00f1ola del siglo XVIII: el Real Colegio de Cirug\u00eda de C\u00e1diz. Anales de la Real Academia Nacional de Medicina. 2008; 125(4):581-606. https:\/\/www.ranm.es\/images\/pdf\/anales\/2008-04.pdf<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

3. M\u00e1rquez Espin\u00f3s C. Las \u00abObservaciones\u00bb del Real Colegio de Cirug\u00eda de la Armada en C\u00e1diz (1742-1836). Cuadernos de Investigaci\u00f3n de Fondos del Archivo UCA. 2021;(3):32\u201357. https:\/\/orcid.org\/0000-0002-1830-1018<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

4. Gracia Rivas M. La Sanidad naval espa\u00f1ola: De Lepanto a Trafalgar. Cuadernos de Historia Moderna. Anejos, 2006; 5: 167-185.<\/p>\n\n\n\n

5. Ferrer, Diego. \u201cDe la uni\u00f3n del estudio de la Medicina y la Cirug\u00eda\u201d. Medicina e Historia<\/em>, 1996; fasc\u00edculo XXIV: p\u00e1g. 4.<\/p>\n\n\n\n

6. Astrain Gallart M. El Real Colegio de Cirug\u00eda de C\u00e1diz y la profesionalizaci\u00f3n de los cirujanos. Identidad e Imagen de Andaluc\u00eda en la Edad Moderna. 2018. https:\/\/www2.ual.es\/ideimand\/el-real-colegio-de-cirugia-de-cadiz-y-la- profesionalizacion-de-los-cirujanos\/.<\/p>\n\n\n\n

7. Valle S, Antonio J. Historia del Real Colegio de Cirug\u00eda de la Armada de C\u00e1diz, y su resonancia magistral en la cirug\u00eda espa\u00f1ola actual. e_BUAH. Biblioteca digital Universidad de Alcal\u00e1. 2021. https:\/\/ebuah.uah.es\/dspace\/handle\/10017\/51211<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

8. Rodr\u00edguez S\u00e1nchez RA. El tr\u00e1nsito de la medicina antigua a la moderna en Espa\u00f1a (1687-1727): los principales protagonistas. Th\u00e9m Rev Filos. 1999. https:\/\/idus.us.es\/handle\/11441\/27394<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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